Mamoplastia redutora

Redução das Mamas

Mamas muito grandes geralmente causam dor nas costas e
pescoço, além de marcar os sutiãs e irritação por causa das alças
nos ombros. Pode haver alteração do sono e comprometer certas
atividades, assim como maior chance de desenvolvimento de
lesões, como irritações cutâneas e infecções por cândida ou
outros fungos nas dobras abaixo das mamas. Felizmente, a
cirurgia conhecida como mamoplastia de redução ou
simplesmente mamoplastia redutora, proporciona bons resultados
com melhora e alivio a todos estes problemas. A redução remove
tecido mamário em excesso proporcionando aparência mais
saudável e tamanho mais confortável, dando nova forma às
mamas, tornando-as mais firmes e elevadas, em posição mais
jovem. Outro beneficio é a simetria entre mamas eventualmente
desiguais.

Variações de técnica cirúrgica

As técnicas de redução variam dependendo do tamanho e forma
das mamas, quantidade de tecido removido, e outro fatores como
cicatriz ou necessidade de aleitamento futuro. Os procedimentos
habituais incluem incisão em T invertido, incisão vertical, enxerto
livre de mamilo, e lipoaspiração. O T invertido, ou técnica em
âncora, prolonga-se ao redor do topo da aréola, para baixo e em
direção lateral e central ao longo da curvatura natural da mama. A
técnica de incisão vertical se estende ao redor do topo da aréola
com incisão em forma de V para baixo em direção a linha média.
A técnica de enxerto livre de mamilo remove o mamilo e a aréola
da mama após remoção de tecido. A lipoaspiração também pode
ser usada isoladamente ou em associação a outras técnicas para
remover o excesso de gordura das mamas em algumas mulheres.
A animação mostra a técnica mais comum de T invertido, onde o
mamilo e a aréola permanecem, sendo movidos para cima,
assumindo nova posição após remoção de excesso de tecido
mamário. O cirurgião pode utilizar outras técnicas dependendo de
cada situação.

Incisões e remoção de tecido

Na primeira consulta o médico determina o tamanho e a forma da
mama, delineando e marcando as opções cirúrgicas, a posição do
mamilo que você deseja, planejando o procedimento. No dia do
procedimento, você será anestesiado e dormirá durante todo o
procedimento. As incisões são feitas ao longo das linhas
demarcadas anteriormente e o excesso de pele é removido. A
seguir, porções de tecido glandular e gordura são removidas
esculpindo-se para reduzir o tamanho e elevar as mamas. Suturas
internas dissolvíveis são utilizadas para ajudar a manter a forma
da mama e reduzir a tensão na pele durante o processo de
cicatrização.

Reestruturação das mamas

Mamilos e aréolas mantêm o aporte sanguíneo e nervoso e são
elevados à nova posição mais jovem. A seguir, as áreas abaixo
das aréolas são unidas e fechadas com suturas dando às mamas
nova forma, agora menores, mais leves e firmes. Pode ser
colocado um pequeno dreno cirúrgico em cada mama permitindo
a drenagem de líquido à medida que ocorre a cicatrização.
Aplicam-se curativos, e utilizam-se bandagens elásticas, roupas
compressivas ou sutiãs cirúrgicos, que auxiliam a manter a forma
durante a cicatrização. A mamoplastia redutora geralmente dura
de 2 a 5 horas.

Recuperação e resultados

Edema e alteração de coloração são comuns após procedimento
e desaparecem com o passar dos dias. A dor desaparece
rapidamente e pode ser controlada como analgésicos comuns. Os
drenos cirúrgicos são removidos após um ou dois dias, e as
bandagens também. As suturas externas são removidas após
uma ou duas semanas, e novamente há indicação de utilização de
roupas compressivas e evitar dormir de barriga para baixo, evitar
grandes esforços ou levantar pesos por um mês ou mais. A
cicatriz ao longo da linha média e dobra mamária é esperada e
normal, o médico se encarrega de esconder as suturas para que
as cicatrizes não se tornem aparentes ou sejam as mais discretas
possíveis. Embora as cicatrizes sejam avermelhadas e grandes no
inicio, elas vão desaparecendo e se tornando mais finas e
discretas, levemente descoloradas sendo facilmente escondidas
abaixo de tops ou biquínis. As pacientes geralmente ficam bem
satisfeitas com a redução do peso corporal, mais livres para se
envolver em atividades físicas, e com uma nova aparência, menor
e mais jovem das mamas.